索 引 号: | 1162042101391301xj/2025-184670 | 生成日期: | 2025-07-08 |
文 号: | 关键字: | 医疗,报销,生殖,项目,辅助 | |
所属机构: | 靖远县融媒体中心 | 发布机构: |
医保指南针 | 门诊待遇享受政策 | |
信息来源:靖远县人民政府
发布时间:2025-07-08 08:16
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生殖类医疗服务项目医保待遇: (1)人员范围:参加甘肃省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员。 (2)定点医疗机构范围:将获得甘肃省卫生健康委员会批准开展辅助生殖技术的兰州大学第一医院、兰州大学第二医院和甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)3家医疗机构作为甘肃省辅助生殖诊疗门诊定点医疗机构,参保人员在以上定点医疗机构发生的辅助生殖类医疗服务项目费用按照相关规定直接结算,在非定点医疗机构发生的辅助生殖类医疗服务项目费用医保基金不予支付. (3)支付政策:辅助生殖类医疗服务项目仅限门诊就医报销,参保人员门诊享受辅助生殖类医疗服务项目医保报销时,不设起付线,按照乙类项目先行个人自付一定比例后,再按60%报销,由基本医疗保险统筹基金支付,不挤占个人门诊统筹基金限额,不计入年度基金最高支付限额, (4)异地就医结算:参保人员因辅助生殖类医疗服务项目在省内异地就医时,无需备案,不降低报销比例。目前辅助生殖类医疗服务项目暂不支持跨省异地就医结算报销,原则上应当在省内定点医疗机构就诊并直接结算。
来源:靖远县医疗保障局 |
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