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坚持精准扶贫精准脱贫方略 我市推动大病保险落实“一站式”即时结报
索引号 GSDC00011-2019-009 生成日期 2019-08-30
信息名称 坚持精准扶贫精准脱贫方略 我市推动大病保险落实“一站式”即时结报 发布机构 靖远县政府信息中心
内容概述 关键词

为进一步落实新时代医疗保障制度的新要求,白银市医保局坚持精准扶贫精准脱贫基本方略,按照《医疗保障扶贫三年行动实施方案》,破解困难群众“因病致贫、因病返贫”局面,积极推动大病保险制度落实,助力全市建档立卡贫困人口稳步脱贫。 近年来,市医保局按照“最简必须”原则,围绕“得病找谁看、病重怎么转、报销如何办”等群众关心的问题,切实强化政策宣传培训,依托平安保险公司,综合运用多种宣传手段、宣传形式对大病保险政策进行多层次、全方位的宣传。一是统一制作了宣传彩页、温馨提示卡、服务指南等宣传资料并配发给各医院驻点、政务大厅服务窗口及在各乡镇卫生院进行张贴;二是与当地扶贫专干和村干部共同入户,深入贫困乡镇进行大病报销政策宣传及资料收取服务;三是与各乡镇积极沟通,取得无有效联系方式患者的相关资料。同时,通过平安保险公司全年无休4008024365服务热线、好福利APP、平安城市一账通等多种方式、多渠道的咨询和查询服务平台,方便参保人及时了解大病补偿相关信息。让广大贫困群众深入了解大病保险政策,着力提高群众知晓率,助力脱贫攻坚。 严格执行政策规定,提高广大患者报销率。白银市医保局全面落实调整后的医疗保障扶贫政策,对贫困人口大病保险的补偿基数降至2000元,并将分段报销比例提高了10%-12%,实现建档立卡贫困人口政策内住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障后,平均报销比例不低于85%。自2018年6月1日大病保险政策调整实施以来,截至2019年6月30日,城乡居民大病保险报销41161人次,金额12074.35万;贫困人口大病保险报销17775人次,报销金额4384.58万元。城乡贫困人口倾斜保障政策实施后,大病保险较原政策多报销1958.86万元,报销比例提升5.97%,广大参保人群医疗保障受益水平明显提高。 截至2019年6月底,白银115家定点医疗机构住院和门诊慢特病已全部实现大病保险即时结报,方便广大患者就医结算。2019年1至6月,城乡居民住院即时结报大病保险报销人次5661人次,金额973.90万元,门诊慢特病即时结报大病保险报销人次722人次,金额5.11万元。“一站式”即时结算省去了传统报销模式提交资料、审核、支付的繁琐流程及患者在医院和服务窗口来回奔波的麻烦,让患者出院时即可享受大病报销,极大地提高了参保群众的满意度,切实保障了困难群众真脱贫、稳脱贫。


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